近日，我院肝胆外科成功为徐奶奶(化名)解除了胆囊变身的“麻花炸弹危机”。

原来，69岁的徐奶奶持续腹痛，在当地县医院住院治疗效果不佳。近期，右腹部疼痛3天，伴恶心、呕吐，到我院肝胆外科就诊。

杨波带领科室团队为徐奶奶查房

入院后，肝胆外科负责人、副主任医师杨波组织科室团队对徐奶奶的病情进行详细诊治，完善相关检查后，诊断为急性胆囊炎、胆囊扭转、盆腔积液。

经讨论后，决定为徐奶奶行腹腔镜胆囊切除术。术中可见胆囊呈360°扭转，形如“麻花”，且胆囊开始出现坏死的情况。杨波凭借丰富的临床经验和娴熟精湛的腹腔镜技术，成功为徐奶奶实施手术，解除了她的病痛。

术中可见胆囊扭转

“这是一场与时间赛跑的手术，因为胆囊扭转可能会造成胆囊缺血坏死，继发腹腔感染，导致感染性休克甚至危及生命。”杨波介绍说。

切除的胆囊标本已部份呈坏疽状

经过精心治疗和护理，徐奶奶现已康复出院。

胆囊扭转是指胆囊沿胆囊管及胆囊动脉轴线扭转所导致的严重的胆道急腹症，多发于老年人和成年女性，目前胆囊扭转发病机制尚不明确。

成年人及老年人胆囊扭转发生多与以下原因有关：

1.先天的解剖学变异：系膜胆囊，胆囊游离、下垂，胆囊管长、漂浮活动度增加。

2.老年人内脏萎缩、下垂和弹性下降、韧带松弛,胆囊活动度增加，也容易使胆囊发生扭转。

3.体型瘦弱、脊柱侧弯等也被认为是胆囊扭转的危险因素。

4.当剧烈运动时体位变动或胃肠强烈蠕动，甚至胆汁淤积、结石嵌顿也可诱发胆囊扭转。

胆囊扭转是一种罕见、严重的疾病，应尽早实施手术治疗，以防止胆囊坏疽、穿孔以及胆汁性腹膜炎的发生。