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12cm巨大甲状腺肿物 看医生如何切除

发布日期:2024-08-12 13:45:01
文章来源:乳腺甲状腺外科     作者:孟昌炜     编辑:谢仁香     一审一校:谢仁香     二审二校:王民开 宋冰清 顾姣 谢仁香 杨胜丽 屈娟     浏览量:2260

近日,我院乳腺甲状腺外科为一位患者成功切除了12cm的甲状腺肿物。

12cm!火龙果一样大的甲状腺肿物,很难想象她每日呼吸是多么困难。


受甲状腺疾病折磨近20年,面临第二次高难度手术
67岁的潘女士,10年多年前,已在外院行“双侧甲状腺部分切除术”。一段时间后,潘女士的甲状腺再次增大,直至近期出现颈部紧缩感,并在日常感到呼吸困难,才来我院就诊。
入院后,我院乳腺甲状腺外科主任、主任医师王民开结合相关检查,诊断潘女士为甲状腺巨大肿物,且直径为12cm,远超正常成人单侧甲状腺叶上下径的4-5cm范围,需行手术治疗。
手术难

巨大甲状腺肿手术操作复杂,且可能因喉返神经损伤导致声带麻痹、气管软化或术后血肿压迫气管起呼吸困难。如果不及时手术不断增大的肿物挤压气管引起呼吸困难,会出现生命危险

迎难而上

王民开带领科室团队制定了周密的手术方案。他们反复查看患者影像资料,评估肿块与周边重要结构的关系,脑中不断模拟术中可能出现的场景,明确了肿块的可切除性,力求在保护喉返神经、甲状旁腺等重要组织器官的同时,彻底切除病灶。

“拆弹”手术正式开始

结合巨大甲状腺肿物位置及大小为手术和麻醉插管都带来了一定的挑战。

我院麻醉科主任、主任医师谭健凭借精湛的技术和丰富的临床经验,顺利插管。面对错综复杂的颈部解剖结构、密密麻麻的血管,王民开与乳腺甲状腺外科主治医师王子龙精细“拆弹”,分离颈前肌群、游离甲状腺,游离并保护喉返神经.....不到两小时,成功切除巨大甲状腺肿,保护了喉返神经及甲状旁腺不受损伤。

术后,潘女士恢复良好,呼吸也顺畅了。对密密麻麻的血管巧妙结扎,精细操作,即完整切除甲状腺肿又保护周围重要组织,顺利完成手术。术后潘女士顿感呼吸通畅,恢复良好。



王民开温馨提示:越来越多人在体检中发现甲状腺结节,但甲状腺结节大部分为良性结节,大部分人只要定期随访观察即可。但若出现结节大、出现压迫症状、胸骨后甲状腺肿、结节怀疑恶性、结节并发甲亢、结节影响外观与生活等情况要及时到医院就诊。